唐氏挑选的时间和注意事项照片

2020-03-30 14:07:15 来源: 贵州信息港

1.如何听胎心音

胎心音系双音,犹如钟表的“滴答”声,声音响亮,节律整齐,速率较快,每分钟120~160次。

胎心位置因胎位而异。如是头位,胎儿头朝下,在孕妇脐孔的右下方或左下方听。若为臀位,胎儿臀在下,那就在孕妇脐孔的右上方或左上方听。要是横位,应在孕妇的脐部听。如果胎心率每分钟超过160次或少于120次,或节律不规则,极可能是胎儿宫内窘迫的信号。

2.怀孕5个月要进行B超检测

这是看胎儿发育有没有异常的一次B超检查。在这1期间,胎儿的各个脏器已发育完全。B超检查可看到胎儿的每个重要的脏器有没有异常,可以初期发现胎儿畸形,及时终止妊娠,对孕妇身体的影响也较小。

小知识

在产前检查中容易发现的疾病

通过产前检查,通常可发现:巨大儿、胎儿宫内发育迟缓、前置胎盘、先天畸形、染色体异常和遗传病等。有巨大儿、胎儿宫内发育缓慢情况的孕妇,通常会合并妊娠期疾病,如妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、心脏病等;年龄大于35岁或小于16岁,有遗传病家族史,接触过有毒物资的孕妇,胎儿容易出现先天畸形、染色体异常和遗传病等情况。

3.怀孕14~21周要做唐氏儿筛查

唐氏综合征(唐氏儿)即先天愚型,系因第21对染色体数目比正常多一条而至,又名21-三体病。它是引起弱智的一种较为常见的缘由。患儿除具有一定的体表特征外,还伴随智力低下,部份合并有心脏畸形等症。此类患儿因抗病能力低下,常常在婴幼儿期夭折;幸存者由于智力低下,仅能从事简单劳动;严重呆傻者生活不能自理,成为家庭与社会的负担。

已知唐氏综合征发病率在高龄孕妇中明显高于年轻孕妇,25~35岁发病率为0.15%,35岁以上为1%~2%,40岁以上则为3%~4%;生育过1次患儿者,再分娩同类患儿的几率为1/60。固然,年轻孕妇也依然有分娩唐氏儿的可能。

值得庆幸的是,现在可以在产前诊断中诊断出唐氏综合征。唐氏综合征产前筛查的方法,包括B超视察胎儿颈后皮肤皱褶的厚度、血液生化检测(含甲胎蛋白、绒毛促性腺激素及妊娠特异蛋白比值的变化)。羊水细胞的染色体核型分析,或荧光原位杂交技术检测第21对染色体数目等为确诊的手段,但它是一种有创性检查,流产的风险为1%左右。血液生化筛查简便,无疑有助于筛出高危人群,筛出的少数高危人群需再进一步进行羊水检查。

目前按照卫生部规定,许多医院对35岁以下孕妇进行唐氏综合征的血液生化筛查,筛查结果为低风险时,便可以继续妊娠;筛查结果为高风险时,则应进行羊膜腔穿刺,抽取羊水进行检查。目前我国对35岁以上的孕妇,建议进行羊膜腔穿刺检查。但筛查实验存在着假阴性及假阳性的可能,孕妇本人可根据个人具体情况向医生咨询,进行知情选择。谢绝行羊膜腔穿刺者,个人需要承当相应后果。

唐氏综合征血液生化筛查时间在怀孕14~21周,最好早些做,以便在发现异常后仍可留有充足的处理时间。羊膜腔穿刺检查在怀孕的16~20周进行效果较好。

4.怀孕24周后做血糖筛查的重要性

血糖筛查一般会在怀孕24~28周进行。这项检查十分重要,由于检查出的血糖值可以反映出是不是有妊娠期糖尿病。如果血糖筛查值高还需要进一步做糖耐量试验进行明确诊断。如果血糖值很高,可能出现流产、早产,巨大儿、衰弱体质儿或患妊娠期高血压疾病,羊水过量等并发症。

妊娠期糖尿病的治疗一般以调剂饮食为重点,应多遵照医生的指导进行科学饮食。对一些高风险的孕妇,医生可能会安排更早些时候做血糖筛查。

5.血糖筛查是如何进行的

医生会嘱咐孕妇喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血,血糖数若查出在140毫克/100毫升以下,即属正常;数值若为140毫克/100毫升以上,就要怀疑是不是有妊娠期糖尿病。此时,孕妇需要再去医院做第二次抽血。

此次要先空腹8小时后,再进行抽血,然后喝下75克的糖水,1小时后抽1次血,2小时后再抽1次,3小时后再抽1次,总共抽4次血。

如果有2次以上数值高于标准值,即代表已得了妊娠期糖尿病,这就是糖耐量诊断实验。血糖数值也有用毫摩尔/升来表示的,但数值标准不同,孕妇可以拿着报告单找医生询问。

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